Crescimento
Os cinco indicadores da OMS
Os cinco indicadores de crescimento, a faixa de idade de cada um e a troca entre os padrões de 2006 e a referência de 2007.
Em uma frase: Cada indicador da OMS vale para uma faixa de idade. Depois dos 10 anos, o peso isolado deixa de ser usado e o acompanhamento passa para o IMC para idade.
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A OMS publica duas famílias de tabelas. Os Padrões de Crescimento Infantil, de 2006, cobrem de 0 a 5 anos. A Referência de Crescimento, de 2007, vai dos 5 aos 19. Cada indicador tem sua faixa, e no meio do caminho troca-se de família.
Boa parte dos erros de aplicativo de curva mora aqui: usar a tabela de uma faixa em uma criança de outra. A Cuidra escolhe a tabela pela idade. Quando não há referência publicada, diz isso em vez de desenhar uma linha.
As faixas
| Indicador | Faixa publicada | Tabelas |
|---|---|---|
| Peso para idade (P/I) | 0 a 10 anos | OMS 2006 (até 5 anos) + OMS 2007 (5 a 10 anos) |
| Estatura ou comprimento para idade (E/I) | 0 a 19 anos | OMS 2006 (até 5 anos) + OMS 2007 (5 a 19 anos) |
| Peso para comprimento ou estatura (P/E) | 0 a 5 anos | OMS 2006 |
| IMC para idade (IMC/I) | 0 a 19 anos | OMS 2006 (até 5 anos) + OMS 2007 (5 a 19 anos) |
| Perímetro cefálico para idade (PC/I) | 0 a 5 anos | OMS 2006 |
Detalhes que fazem diferença
- As tabelas de 2006 têm idade em dias; as de 2007, em meses de 30,4375 dias. O peso para idade cobre o mês 120 inteiro, ou seja, o mês em que a criança faz 10 anos.
- Peso para estatura não usa idade, usa tamanho: de 45 a 110 cm para quem é medido deitado e de 65 a 120 cm para quem é medido em pé.
- IMC para idade precisa de peso e estatura na mesma consulta.
Para que serve cada um
- Peso para idade é o indicador do dia a dia até os 10 anos. Depois disso, o acompanhamento passa a ser pelo IMC.
- Peso para estatura mostra se o peso combina com o tamanho, mesmo quando a idade é incerta.
- Estatura para idade é o único que vai até os 19 anos. É o que mostra comprometimento mais crônico do crescimento.
- Perímetro cefálico concentra a informação nos dois primeiros anos, quando o cérebro cresce mais rápido.
Referências
As fontes originais, para quem quiser ler no original.